古文

灵枢第37章 五阅五使 第三十七

黄帝问于歧伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者，五藏之使也，五时之副也。愿闻其五使当安出？歧伯曰：五官者，五藏之阅也。黄帝曰：愿闻其所出，令可为常。歧伯曰：脉出于气口，色见于明堂，五色更出，以应五时，各如其常，经气入藏，必当治理。

帝曰：善。五色独决于明堂乎？歧伯曰：五官已辨，阙庭必张，乃立明堂，明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平搏广大，寿中百岁，见此者，刺之必已，如是之人者，血气有馀，肌肉坚致，故可苦以针。

黄帝曰：愿闻五官。歧伯曰：鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，肾之官也。

黄帝曰：以官何候？歧伯曰：以候五藏。故肺病者，喘息鼻张；肝病者，眦青；脾病者，唇黄；心病者，舌卷短，颧赤；肾病者，颧与颜黑。

黄帝曰：五脉安出，五色安见，其常色殆者如何？歧伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又埤其墙，墙下无基，垂角去外。如是者，虽平常殆，况加疾哉。

黄帝曰：五色之见于明堂，以观五藏之气，左右高下，各有形乎？歧伯曰：藏府之在中也，各以次舍，左右上下，各如其度也。

白话文:

黄帝问岐伯说：我希望听听五官与五脏的配合关系，以及五色的变化与五脏的相应情况，你能给我讲讲吗？

岐伯回答道：鼻子是肺的外候，眼睛是肝的外候，口唇是脾的外候，舌是心的外候，耳是肾的外候。

黄帝又问：那五官与五脏之气是怎样相通的呢？

岐伯说：五脏六腑的精气，都向上输注于面部，分别进入各个孔窍。其精阳之气上注于目，使眼睛能够看见东西；其精阴之气上注于耳，使耳朵能够听见声音；其宗气上出于鼻，使鼻子能够嗅闻气味；其浊气出于胃，走唇舌，使口唇能够辨别五味。

黄帝说：我想了解一下五官的病变情况。

岐伯说：五官的病变，各有其不同的表现。比如，肺气通于鼻，如果鼻部有病，喘息、鼻张等症状就会出现；肝气通于目，如果眼部有病，会出现视物不清、直视等症状；脾气通于口，如果口唇有病，会出现口唇歪斜、肌肉痿软无力等症状；心气通于舌，如果舌部有病，会出现语言謇涩不利等症状；肾气通于耳，如果耳部有病，会出现耳聋等症状。

黄帝说：那治疗五官的病变有什么原则呢？

岐伯说：治疗五官的病变，要根据其所属的脏腑进行治疗。比如，鼻部的病变，多从肺论治；眼部的病变，多从肝论治；口唇的病变，多从脾论治；舌部的病变，多从心论治；耳部的病变，多从肾论治。同时，还要根据病情的轻重缓急，采取相应的治疗方法。

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