章节目录 第27章 风湿性关节炎是怎么引起的该怎么调养(2 / 2)
作品:《健康小知识》2. 抗风湿药:
- 甲氨蝶呤:是治疗风湿性关节炎的常用药物之一,可延缓疾病进展,改善关节功能。它通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶,阻止嘌呤合成,从而发挥抗风湿作用。但使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。
- 来氟米特:能抑制淋巴细胞的增殖和活化,减少炎症反应。同样需要注意监测不良反应。
- 羟氯喹:具有一定的抗炎和免疫调节作用,对关节疼痛、肿胀有较好的缓解效果。但可能会引起视网膜病变等副作用,需定期进行眼科检查。
3. 糖皮质激素:在病情严重或急性发作时使用,可迅速缓解症状。如泼尼松、甲泼尼龙等,能抑制炎症反应和免疫反应。但长期大剂量使用会有很多副作用,如骨质疏松、高血压、糖尿病等,所以应严格控制使用剂量和时间。
4. 生物制剂:
- 肿瘤坏死因子抑制剂:如依那西普、阿达木单抗等,可特异性地阻断肿瘤坏死因子的作用,减轻炎症反应。对传统抗风湿药物治疗效果不佳的患者可能有效,但价格较高,且可能增加感染的风险。
- 白细胞介素-6 受体拮抗剂:如托珠单抗,能抑制白细胞介素-6 的活性,对风湿性关节炎也有较好的疗效。
二、物理治疗
1. 热疗:包括热敷、热水浴、红外线照射等,可促进局部血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。例如,患者可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛的关节部位,每次 15 - 20 分钟,每天可进行多次。
2. 冷疗:在关节急性炎症期,可使用冰袋冷敷,有助于减轻肿胀和疼痛。每次冷敷时间不宜过长,一般 10 - 15 分钟即可。
3. 按摩和推拿:由专业人员进行按摩和推拿,可以缓解肌肉紧张,改善关节活动度。但要注意力度适中,避免加重关节损伤。
4. 康复训练:包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,可增强关节的稳定性和肌肉力量,预防关节畸形。例如,患者可以进行屈伸关节、抬腿等简单的运动,每天坚持进行一定时间的训练。
三、手术治疗
1. 滑膜切除术:对于严重的关节滑膜炎患者,可考虑进行滑膜切除术。手术切除病变的滑膜组织,可以减少炎症介质的产生,缓解疼痛和肿胀。但手术风险较大,且术后可能会有复发的风险。