耳聋的引起原因有很多，主要包括以下几个方面：

一、遗传因素

1. 先天性耳聋：由遗传基因突变或染色体异常导致，可在出生时或出生后不久表现出听力障碍。例如，某些基因突变可引起内耳发育异常，导致感音神经性耳聋。

2. 遗传性迟发性耳聋：部分患者在出生时听力正常，但随着年龄增长，由于遗传因素的影响，逐渐出现听力下降。

二、耳部疾病

1. 外耳疾病：如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物等，可阻碍声音的传导，引起传导性耳聋。

2. 中耳疾病：中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症等，会影响声音从外耳到内耳的传导，导致不同程度的听力下降。

3. 内耳疾病：梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤等，可损伤内耳的听觉神经细胞或毛细胞，引起感音神经性耳聋。

三、全身性疾病

1. 心脑血管疾病：高血压、动脉硬化等疾病可影响耳部的血液循环，导致内耳供血不足，引起听力下降。

2. 内分泌疾病：糖尿病可引起微血管病变，影响内耳的血液供应和神经功能，导致耳聋。甲状腺功能减退症也可能影响听力。

3. 自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及内耳，引起耳聋。

4. 感染性疾病：风疹、麻疹、流行性腮腺炎等病毒感染，以及脑膜炎、伤寒等细菌感染，可侵犯内耳或听觉神经，导致耳聋。

四、药物和化学物质中毒

1. 耳毒性药物：某些药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、抗肿瘤药物、利尿剂等，对听觉神经或毛细胞有损害作用，使用不当可引起耳聋。

2. 化学物质中毒：长期接触铅、汞、镉等重金属，以及一氧化碳、苯等有毒化学物质，可损害内耳，导致听力下降。

五、噪声损伤

1. 长期暴露在高强度噪声环境中，如工厂车间、建筑工地、机场等，可损伤内耳的听觉细胞，引起噪声性耳聋。

2. 突然遭受巨大的噪声刺激，如爆炸、枪炮声等，也可能导致听力瞬间下降甚至完全丧失。

六、年龄因素

1. 随着年龄的增长，人体的听觉器官会逐渐老化，内耳的毛细胞和听觉神经细胞会逐渐减少或功能衰退，导致老年性耳聋。

2. 老年人还可能伴有其他疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也会增加耳聋的风险。