昏迷是一种较为严重的意识障碍，有多种原因可以引起。

一是脑部病变，像脑血管意外，包括脑出血、脑梗死等，会使大脑的血液循环出现问题，导致脑组织受损而昏迷；脑部的感染，如脑炎、脑膜炎，炎症会干扰大脑的正常功能。脑肿瘤也是一个因素，肿瘤可能压迫脑组织或者引起颅内压升高等情况。还有头部外伤，例如严重的撞击导致脑震荡、脑挫裂伤等，会引发昏迷。

二是全身性疾病。例如严重低血糖，大脑缺少能量供应，就可能出现昏迷；高血糖引发的糖尿病酮症酸中毒等也会导致昏迷。肝性脑病也会引起昏迷，主要是肝脏功能严重受损后，体内毒素不能被肝脏有效代谢，毒素影响大脑。此外，尿毒症患者因为肾脏功能衰竭，体内的代谢废物不能排出，也会对大脑产生不良影响，进而引起昏迷。

三是中毒。包括药物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒等。药物过量可能抑制神经系统；一氧化碳会和血红蛋白结合，使氧气不能正常输送，大脑缺氧而昏迷；大量饮酒也会抑制大脑功能。

昏迷的紧急急救

昏迷是一种严重的意识障碍状态，患者对外界刺激失去反应，生命体征可能不稳定，若不及时处理，会危及生命。以下是对昏迷患者进行紧急急救的详细步骤和相关要点：

一、现场评估与安全保障

在发现昏迷患者后，第一步是迅速评估现场环境，确保救援人员及患者的安全。查看周围是否存在危险因素，如漏电、火灾、有毒气体泄漏或交通危险等。若有危险，需立即将患者转移至安全地带，但要注意避免因不当搬运造成患者二次损伤，特别是怀疑有脊柱损伤时，要保持脊柱的稳定。

二、判断意识与呼吸

1. 拍打患者双肩并大声呼喊，观察患者有无反应。同时，快速检查患者的呼吸情况，可将耳朵贴近患者口鼻，感受有无气流呼出，眼睛观察患者胸部有无起伏，时间不超过 10 秒。

2. 如果患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即启动心肺复苏（CPR）程序，并呼叫急救人员。

三、呼叫急救

在进行初步判断和简单处理后，尽快呼叫当地的急救电话号码（如 120），清晰准确地告知调度员患者的位置、大致年龄、性别、昏迷状况以及现场已采取的急救措施等信息，以便急救人员做好相应准备并迅速到达。

四、摆放正确体位

若患者有自主呼吸且脉搏存在，应将其摆放为复苏体位，即侧卧位。具体操作如下：

1. 跪在患者身体一侧，将患者靠近救援者一侧的手臂伸直置于头部下方，使患者的头偏向一侧。

2. 把患者的另一侧手臂弯曲，使手部置于靠近脸颊处。

3. 救援者一只手握住患者弯曲的膝盖，另一只手扶住患者的肩部，缓慢将患者向自己方向翻转，使患者侧卧。